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Historia clínica electrónica

Historia clínica electrónica en la nube: anamnesis, antecedentes, diagnósticos CIE-10, evolución, recetas, exámenes y documentos firmados, en un solo expediente por paciente.

Cada atención queda registrada en un expediente único del paciente, con lo que el médico necesita a la mano: antecedentes, signos vitales, diagnósticos, receta y solicitudes de exámenes. Sin papel, sin duplicados y accesible desde cualquier sede.

Menos tiempo escribiendo

Plantillas por especialidad y dictado por voz: el médico atiende, no transcribe.

Un solo expediente

Todas las atenciones del paciente, en todas tus sedes, en el mismo lugar.

Cumple la norma

Historia clínica con validez legal, firma digital y registro de accesos (Ley 29733 y NTS de HCE).

Qué incluye

  • Formatos por especialidad (medicina general, odontología, psicología, nutrición…)
  • Diagnósticos CIE-10 con búsqueda rápida
  • Antecedentes, alergias y signos vitales del triaje
  • Receta electrónica y solicitud de exámenes desde la atención
  • Documentos firmados digitalmente con DNIe
  • Trazabilidad: quién registró qué y cuándo

La historia clínica electrónica de RedMedics está pensada para el consultorio y el centro médico peruano: se adapta al formato de cada especialidad, incorpora el triaje de enfermería y deja listos, desde la misma atención, la receta y las solicitudes de exámenes.

Los documentos que salen de la atención —recetas, descansos médicos, informes— se firman con el DNI electrónico o un certificado digital y quedan guardados en el expediente, con su código de verificación.

Guía: migrar la historia clínica de papel a digital →

Preguntas frecuentes

¿Puedo migrar mis historias en papel?

Sí. Recomendamos el método de corte hacia adelante: se digitaliza lo que se atiende desde hoy y se adjunta el archivo histórico que haga falta. Lo explicamos en el blog.

¿La historia clínica tiene validez legal?

Sí. Cumple los requisitos de la Norma Técnica de Historia Clínica y los documentos se firman digitalmente según la Ley N.º 27269.